當你發現屁股有點腫脹、坐著不太舒服，甚至有輕微出血時，很可能就是「外痔初期」的症狀。別擔心，外痔不是什麼罕見或可怕的疾病，而是多數人生活習慣不良造成的常見問題。特別是在外痔初期，只要及早察覺症狀並做好自我照護，其實要避免惡化一點也不難。接下來，就讓本文教大家7個外痔初期自我照護的重點，讓你能和外痔和平相處！
外痔是什麼？初期有哪些症狀？
所謂的「外痔」，就是指發生在肛門口外側的痔瘡，由於肛門和直腸靜脈叢壓力增加，導致靜脈不正常擴張，反覆撐腫肛門周圍皮膚而形成。外痔通常在初期就可以直接用肉眼看到或觸摸到，它的症狀可能包含：
- 外觀及觸感：肛門周圍出現小顆突起，摸起來像軟豆或小水泡。
- 不適感：由於肛門外側皮膚具有豐富痛覺神經，因此即使在初期，也可能帶來明顯的症狀，像是腫脹、疼痛、搔癢或異物感。
- 排便時少量出血：急性發炎時，可能在擦拭時破皮而造成輕微出血。
外痔初期可以不理會嗎？當心小問題變大困擾！
許多患者會因為外痔初期症狀輕微，例如：只有輕微的腫脹或搔癢感，便傾向於採取「先觀望」的態度。然而，痔瘡初期是介入改善與治療的最佳時機點，如果能在初期就採取行動或進行適當治療，可以避免症狀變糟，例如：可能進展成嚴重發炎或血栓性外痔。
出現外痔怎麼辦？初期7大自我照護方法
外痔初期的自我照護非常重要，以下提供7個簡單又有效的日常保養方法，幫助外痔患者緩解不適、降低惡化風險：
- 溫和清潔肛門，每日沖洗
每次排便後，建議使用清水清洗肛門，衛生紙應使用按壓方式擦拭避免摩擦。 - 維持順暢排便
多攝取高纖維食物（蔬果、全穀類)，並每日飲用足夠水分（建議至少2000ml），幫助排便順暢。避免食用過辣、過油等刺激性食物，以減少排便時對痔瘡的刺激。 - 定時排便、避免用力解便與久蹲
養成規律排便習慣，不要延遲排便的衝動。排便時不要過度用力，也應避免長時間坐在馬桶上（建議每次如廁不超過5～10分鐘），減少肛門壓力。 - 溫水坐浴
坐浴有助促進局部血液循環，放鬆肛門肌肉，緩解腫脹與壓力。若外痔發作超過48小時後，可進行溫水坐浴，每日1～3次，每次10～15分鐘，水溫建議控制在37～40度間。 - 避免久坐與長時間站立
每坐1～2小時就起身活動5分鐘，有助改善局部循環，也能避免肛門區域持續受壓，辦公族亦可使用柔軟坐墊分散壓力。 - 穿著寬鬆透氣衣物
避免穿著過於緊身的褲子，保持肛門區域通風乾爽，減少摩擦，有助於預防發炎或搔癢。 - 非處方痔瘡藥膏
使用含有消炎止癢、局部麻醉、滋潤修復皮膚成分的外用藥膏，有效抑制發炎、舒緩刺痛與腫脹。
外痔初期如何觀察是否有惡化？多久會好？
外痔初期多為輕度不適，但若出現以下狀況，代表病情可能正在惡化，建議應儘快就醫檢查：
- 劇烈且持續的疼痛：從原本的輕微不適轉變為持續且劇烈的疼痛感，甚至影響坐臥或行走等日常生活，很可能是形成了血栓性外痔。
- 變硬且顏色改變：外痔的腫塊變硬、顏色呈紫黑色或藍紫色，很可能是形成了血栓性外痔。
- 腫塊增大：肛門口原有的突起持續變大，異物感增加，導致坐立難安。
如果發現有以上症狀，或是在經過一週的自我照護後，外痔的不適症狀仍持續存在或未見改善，建議應儘快就醫檢查。
外痔初期可以自己好嗎？多久會好？
大多數外痔在初期階段，透過生活習慣改善並搭配外用藥輔助治療，可於5～7天內逐漸縮小或消退。若情況穩定且能積極照護，多數患者不一定需要手術即可改善。但若有反覆發作或持續腫脹，則可能需要進一步的專業醫療處理。
外痔初期如何預防惡化？有推薦方法嗎？
在外痔初期階段，除了調整生活習慣，搭配非處方痔瘡藥膏也可以幫助緩解不適和改善症狀。選擇外用藥膏時，建議可參考以下成分：
- 局部麻醉劑：利多卡因（Lidocaine）等，幫助緩解疼痛和搔癢感。
- 類固醇性抗炎症成分：Prednisolone acetate，有效抑制發炎，緩解出血、腫脹、發癢。
- 幫助傷口癒合的成分：Allantoin（尿囊素）、Vitamin E acetate（維生素E）等。
發現外痔初期，及早治療是重回舒適的重點！
痔瘡並非僅發生於年長者的專利，現代人久坐、壓力大、飲食習慣和作息不正常等因素，導致痔瘡問題在各年齡層中都日益普遍。當發現外痔症狀時，千萬別拖延，及早處理才是避免外痔惡化的關鍵。透過培養良好的生活習慣，以及搭配外用痔瘡藥膏輔助，便能在外痔發生的初期階段有效控制與解決問題。積極做好自我保養，有助於更快回到舒適、自在的日常生活！
維馨乳房外科醫院副院長
馨語診所院長
※本文內容僅供參考，實際治療請依醫師診斷建議為主